Hallesche Krankenversicherung für Beamte
Was die Hallesche für Beamte und Anwärter leistet, wo ihre Schwächen liegen, und wann sie trotzdem die richtige Wahl ist. Mit Quellen und Stand zu jeder Zahl.
Freier Makler, an keinen Versicherer gebunden
Für Dich kostenfrei, wir werden vom Versicherer vergütet
Rückmeldung innerhalb weniger Werktage
Für Dich entstehen keine Kosten. Kommt über uns ein Vertrag zustande, werden wir vom Versicherer über eine Courtage vergütet, die im Beitrag bereits enthalten ist. An der Hallesche verdienen wir nichts. Die Hallesche arbeitet grundsätzlich mit Maklern, wir haben diese Anbindung nur nicht.
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An der Hallesche verdienen wir nichts
Die Hallesche arbeitet grundsätzlich mit Maklern, zwischen uns und der Hallesche besteht aber keine Vermittlungsvereinbarung. Wir können Dir also keinen Vertrag der Hallesche vermitteln und bekommen dafür auch keine Courtage.
Das solltest Du beim Lesen wissen, und zwar in beide Richtungen. Wir haben keinen Grund, die Hallesche schönzureden. Wir haben aber auch einen wirtschaftlichen Grund, sie kritisch zu sehen, weil wir an anderen Anbietern verdienen. Deshalb belegen wir jede Aussage mit Quelle und Stand. Und wir sagen klar dazu, wann die Hallesche die bessere Wahl ist als das, was wir Dir anbieten können.
Wenn Du am Ende zur Hallesche willst: völlig in Ordnung. Dann sagen wir Dir das auch.
Die safeon-Einschätzung in 30 Sekunden
Wenig Zeit? Das ist der Kern:
Anwärter und Referendare sind Beamte auf Widerruf. Für sie macht die Hallesche bei der Öffnungsaktion nicht mit.
Die erleichterten Bedingungen für Anwärter gelten bis zu einem Eintrittsalter von 33 Jahren. Wer später einsteigt, beantwortet die Gesundheitsfragen vollständig.
Im Einsteigertarif PRIMO B gehst Du direkt zum Facharzt, ohne vorher beim Hausarzt gewesen zu sein. Im Gegenzug sind viele Leistungen gedeckelt.
Wer keine Rechnung einreicht, bekommt Beiträge zurück. Bis zu 400 € nach mehreren leistungsfreien Jahren.
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Tarife für Beamte auf einen Blick
Die Hallesche führt zwei Tarifwelten für Beihilfeberechtigte: PRIMO B als Einsteigertarif und das Tarifwerk C.Select als Spitzenschutz. Dazu kommen der Beihilfeergänzungstarif BE und die Krankenhausbausteine CG und CSD.
Tarife vergleichen lassen
Anwärter im Vorbereitungsdienst
Kein eigener Tarif, sondern Sonderbedingungen zu PRIMO B oder zum Tarifwerk C.Select.
Der Beitrag ist während der Ausbildung günstiger, die Leistung richtet sich nach dem gewählten Tarif
Nach der Ausbildung geht es ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten weiter
Gelten auch für den bei der Beihilfe berücksichtigungsfähigen Ehepartner
Bei nahtlosem Übergang aus einer anderen Krankenversicherung entfallen die Wartezeiten
Aufnahme nur bis zu einem Eintrittsalter von 33 Jahren, auch für den Ehepartner
Die Öffnungsaktion gilt nicht für Beamte auf Widerruf. Mit Vorerkrankungen zählt hier die normale Gesundheitsprüfung
Beamte auf Lebenszeit
Voller Beihilfetarif, kombinierbar nach Deinem Bemessungssatz.
Freie Arztwahl ohne Hausarztprinzip, Erstattung bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ und GOZ
Wie viel der Tarif übernimmt, wird auf Deine Beihilfe abgestimmt, von 10 bis 50 %
Ein Zusatzbaustein deckt bis zur Pension mehr ab und fällt dann weg, weil Deine Beihilfe steigt
Im Krankenhaus Chefarzt und Zweibettzimmer, auf Wunsch auch Einbettzimmer
Ambulante Psychotherapie 50 Sitzungen im Kalenderjahr ohne vorherige Zusage, stationär zu 100 %
Im Einsteigertarif PRIMO B gelten feste Euro-Grenzen. Welche das im Einzelnen sind, gehört vor den Antrag geprüft
Die Öffnungsaktion gilt bei der Hallesche nicht für Beamte auf Widerruf
So setzt sich Deine Absicherung zusammen
Als Beamter zahlt Dein Dienstherr über die Beihilfe einen Teil Deiner Krankheitskosten. Den Rest deckst Du privat ab. Genau dafür ist ein beihilfekonformer PKV-Tarif gemacht.
1 · Beihilfefähige Kosten, zu 100 % gedeckt
Beide rechnen bis zu den beihilfefähigen Höchstsätzen ab. Bis zu dieser Grenze zahlst Du nichts dazu.
2 · Kosten oberhalb dieser Sätze, hier entsteht die Lücke
Wird eine Behandlung über den beihilfefähigen Höchstsätzen der GOÄ oder GOZ abgerechnet, zahlt weder die Beihilfe noch der Restkostentarif die Differenz. Dasselbe gilt für Material- und Laborkosten beim Zahnersatz und für Wahlleistungen im Krankenhaus. Diese Mehrkosten sind kein fester Prozentsatz, sondern hängen vom Einzelfall ab.
3 · Beihilfeergänzungstarif, schließt genau diese Lücke
Einige Gesellschaften bieten dafür einen eigenen Ergänzungstarif an. Er übernimmt die Mehrkosten, die weder Beihilfe noch Restkostentarif zahlen, abhängig vom Tarif und vom Leistungsbereich, und nicht in jedem Fall vollständig. Bei der Hallesche ist das der Ergänzungstarif BE.
Das Beispiel zeigt einen aktiven Beamten mit einem Bemessungssatz von 50 %. Mit Ehegatte, ab zwei Kindern oder in der Pension sind es 70 %, für Kinder 80 %. Der PKV-Anteil sinkt dann auf 30 % oder 20 %.
Stärken & worauf achten
Das spricht dafür
Freie Arztwahl ohne HausarztprinzipDu gehst direkt zu dem Arzt, den Du willst, ohne Überweisungspflicht und ohne vorgeschaltetes Hausarztmodell. Erstattet wird bis zu den Höchstsätzen von GOÄ und GOZ, also dem 3,5-fachen Satz für persönlich ärztliche Leistungen.
Versicherungsverein auf GegenseitigkeitDie Hallesche ist eine Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit und Teil der ALH Gruppe. Sie gehört ihren Mitgliedern, nicht Aktionären. Diese Rechtsform haben im Beihilfesegment auch Debeka, LVM, HUK-Coburg und Continentale.
Beitragsrückerstattung bis 400 €Bleibst Du leistungsfrei, bekommst Du bis zu 400 € im Jahr zurück, gestaffelt nach der Zahl der leistungsfreien Jahre. Bei unterjährigem Beginn wird anteilig nach vollständig versicherten Monaten gerechnet.
Attraktiver Einstieg für AnwärterVergünstigte Beiträge über die Sonderbedingungen, die auch für den berücksichtigungsfähigen Ehepartner gelten, und die spätere Weiterversicherung in PRIMO B oder C.Select ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten.
Darauf solltest Du achten
Keine Öffnungsaktion für Beamte auf WiderrufDas ist der Punkt, der viele Anwärter und Referendare von der Hallesche ausschließt. Die Öffnungsaktion gilt hier ausdrücklich nicht für Beamte auf Widerruf. Mit Vorerkrankungen hast Du also keinen Aufnahmeanspruch und bist auf die normale Gesundheitsprüfung angewiesen, mit Zuschlag, Ausschluss oder Ablehnung als möglichem Ergebnis. Andere Anbieter lassen diese Gruppe zu.
Altersgrenze 33 JahreDie Anwärter-Sonderbedingungen gelten nur bis zu einem Eintrittsalter von 33 Jahren, auch für den Ehepartner. Signal Iduna und HanseMerkur ziehen die Grenze bei 39. Wer später in den Vorbereitungsdienst geht, etwa nach einem Zweitstudium oder einem Quereinstieg, fällt hier heraus.
Feste Euro-Grenzen im PRIMO BPRIMO B ist der Einsteigertarif und arbeitet mit festen Euro-Grenzen statt prozentualer Erstattung. Das hält den Beitrag niedrig, deckelt aber im Leistungsfall. Welche Grenzen für Dich relevant werden, gehört vor den Antrag geprüft, und zwar im Vergleich zum Tarifwerk C.Select.
Kein Automatismus„Leistungsstark im Spitzentarif“ heißt nicht automatisch „für Dich am besten“. Das hängt von Beihilfesatz, Alter und Gesundheit ab.
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Kostenlosen PKV-Vergleich anfordernPasst die Hallesche zu Dir?
Für wen die Hallesche gut funktioniert und für wen andere Anbieter die bessere Wahl sind.
Passt gut, wenn Du…
- … gesund bist und ohne Einschränkung durch die Gesundheitsprüfung kommst
… freie Arztwahl ohne Hausarztprinzip und ohne Überweisungspflicht willst
… als Anwärter vor dem 34. Lebensjahr einsteigst, dann greifen die Sonderbedingungen
… den Spitzenschutz suchst, dafür steht das Tarifwerk C.Select
Eher nicht, wenn Du…
- … Anwärter oder Referendar mit Vorerkrankung bist, die Öffnungsaktion gilt hier nicht für Beamte auf Widerruf
… beim Eintritt älter als 33 Jahre bist, dann entfallen die Anwärter-Sonderbedingungen
… Erstattung ohne feste Euro-Grenzen willst, die gelten im Einsteigertarif PRIMO B
… erhebliche Vorerkrankungen hast und auf einen Aufnahmeanspruch angewiesen bist
Beiträge & Beitragsstabilität
In der PKV zahlst Du in jungen Jahren mehr ein, als Du statistisch kostest. Der Überschuss fließt in die Alterungsrückstellung und dämpft später den Beitrag. Dazu kommt der gesetzliche Zuschlag von 10 %, den Du vom 21. bis zum 60. Lebensjahr zahlst und der ab 65 zur Beitragsentlastung zurückfließt, als Beamter allerdings nur auf den Anteil, den die Beihilfe nicht abdeckt.
Beim Übergang in die Pension steigt Dein Beihilfesatz in der Regel von 50 auf 70 %. Dein PKV-Anteil sinkt entsprechend von 50 auf 30 %. Das senkt den Beitrag spürbar.
Prinzipdarstellung, keine Beitragswerte.
Wir nennen bewusst keine Beispielbeiträge. Dein Beitrag hängt von Eintrittsalter, Beihilfesatz, Gesundheitszustand und Tarifwahl ab. Jede Zahl ohne Deine Daten wäre geraten. Konkrete Werte bekommst Du im kostenfreien Vergleich.
Was sagen andere zur Hallesche?
Kundenstimmen schreiben wir keine. Stattdessen zeigen wir Dir, wo Du echte Erfahrungen findest und worauf Du beim Lesen achten solltest.
Bewertungsportale zeigen ein breites Meinungsbild, zieh mehrere Quellen heran, nicht nur eine.
Achte auf Aussagen zu Erstattung, Service und Beitragsanpassung, nicht nur auf die Sterne.
Einzelmeinungen sind kein Tarifurteil, entscheidend ist, was zu Deiner Situation passt.
Die Hallesche ist einer von mehreren PKV-Anbietern für den öffentlichen Dienst. Wir sind frei und ungebunden und rechnen Dir die Alternativen durch, bevor Du Dich entscheidest.
Weitere Anbieter im Check
Häufige Fragen zur Hallesche
Ist die Hallesche beihilfekonform?
Ja, beide Tarifwelten sind beihilfekonform. Der Erstattungssatz wird auf Deinen Bemessungssatz abgestimmt: Wer 50 % Beihilfe bekommt, versichert 50 % privat. Der Tarif deckt die verbleibenden Restkosten ab.
Gibt es Tarife für Anwärter und Referendare?
Für Anwärter ja, allerdings nicht als eigener Tarif, sondern über Sonderbedingungen zu PRIMO B oder C.Select, und nur bis zu einem Eintrittsalter von 33 Jahren. Bei Referendaren kommt es auf den Status an: Beihilfe und damit einen beihilfekonformen Tarif bekommst Du nur als Beamter auf Widerruf. Rechtsreferendare werden bundesweit nicht mehr verbeamtet und sind gesetzlich versichert. Lehramtsreferendare werden nur in Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen und Thüringen verbeamtet. Prüf also zuerst Deinen Status, danach richtet sich alles Weitere.
Kann ich später den Tarif oder den Anbieter wechseln?
Innerhalb der Hallesche jederzeit: § 204 VVG gibt Dir das Recht, in einen gleichartigen Tarif desselben Versicherers zu wechseln, unter voller Anrechnung Deiner Alterungsrückstellungen. Eine Gesundheitsprüfung ist nur für Mehrleistungen zulässig. Der Anspruch ist einklagbar und in der Anzahl nicht begrenzt. Ein Wechsel zu einem anderen Versicherer ist ebenfalls möglich, kostet Dich aber einen Teil Deiner Rückstellungen (siehe nächste Frage).
Was passiert mit meinen Alterungsrückstellungen bei einem Wechsel?
Das hängt davon ab, wohin Du wechselst.
Innerhalb Deines Versicherers: Deine Alterungsrückstellungen bleiben vollständig erhalten.Zu einem anderen Versicherer: Nur ein Teil geht mit, der sogenannte Übertragungswert. Der entspricht dem Betrag, der im gesetzlichen Basistarif entstanden wäre, plus dem Anteil aus dem 10-%-Zuschlag. Alles, was Du darüber hinaus in einem leistungsstärkeren Tarif angespart hast, bleibt beim alten Versicherer. Bei langen Laufzeiten in guten Tarifen kann diese Differenz erheblich sein.
Bei Verträgen von vor dem 01.01.2009: Hier ist die Mitnahme grundsätzlich ausgeschlossen. Möglich bleibt der Wechsel in den Basistarif eines anderen Versicherers.
Deinen aktuellen Übertragungswert muss Dir Dein Versicherer einmal jährlich mitteilen.
Ist die Hallesche automatisch die beste Wahl für mich?
Nein. Sie bietet freie Arztwahl ohne Hausarztprinzip und mit C.Select einen Spitzenschutz, schließt über die Öffnungsaktion aber Beamte auf Widerruf aus. Ob sie für Dich die richtige ist, hängt von Beihilfesatz, Bundesland, Alter und Gesundheitszustand ab. Genau das ordnen wir mit Dir ein.
Unsicher, ob die Hallesche zu Dir passt?
Wir vergleichen die beihilfekonformen Alternativen für Dich, kostenfrei und ohne Verkaufsdruck. Safe an Deiner Seite.